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發炎性腸道疾病PSA值太高 小心前列腺癌上身
【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】發炎性腸道疾病(Inflammatory Bowel Disease)是一種腸道發生慢性發炎的疾病，好發於歐美人士，然而在台灣也不算罕見，每年新確診案例約5百人，盛行率和發生率都有增加的趨勢。美國西北大學日前一項長達20年的研究指出，有發炎性腸道疾病的男性，被診斷出前列腺(攝護腺)癌的機率高出4至5倍。
西北大學芬堡醫學院助理教授Shilajit Kundu醫師指出，若發炎性腸道疾病的男性被檢測出過高的前列腺特異抗原(Prostate Specific Antigen, PSA)，可能是前列腺癌的前兆。
發炎性腸道疾病分2類 導致多種健康問題
台灣盛行率增 多種藥物可治療 注意PSA數值 前列腺癌前兆
根據台灣發炎性腸道疾病病友會資料，發炎性腸道疾病分為潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)及克隆氏症(Crohn’s disease)兩類。潰瘍性大腸炎主要發生在大腸（結腸）或直腸，克隆氏症則好發於末段小腸，但也可能侵犯到整個消化道(從口腔到肛門)。常見的症狀有肚子痛、時常腹瀉、血便、發燒、疲憊、體重減輕、虹膜炎或皮膚出現紅斑等。相關的併發症包括貧血、營養缺乏、骨質疏鬆、關節炎和肝炎等症狀。
發炎性腸道疾病的發病機轉還不清楚，但與患者的基因、生活環境與免疫系統有關。據1998年到2010年台灣全民健康保險資料庫顯示，發炎性腸道疾病患者人數每年逐年增加，直到2007-2010年才趨於穩定，其中潰瘍性大腸炎終生累積發生率是0.066%，克隆氏症則為0.013%，好發於10-30歲，另一發病高峰在50-80歲。
臨床常用診斷，包括內視鏡檢查(大腸鏡、小腸鏡)、影像學檢查(鋇劑攝影、電腦斷層、核磁共振)和血液及生化檢查。該疾病有抗發炎藥物外，類固醇、免疫調節劑，甚至較新的生物學製劑如Anti-TNF等藥物可供選擇，若病情較嚴重，則必須進行手術。
西北大學發表在《歐洲泌尿外科》(European Urology)的研究花費18年，追蹤1,033名罹患發炎性腸道疾病的男性與9,306正常男性。經過相互比較後，研究顯示，罹患發炎性腸道疾病的男性較容易得到前列腺癌，並檢測出較高的PSA值。
「罹患發炎性腸道疾病的男性應更謹慎篩檢前列腺癌。」Shilajit Kundu醫師向《科學日報》表示，根據他的臨床經驗，他看過太多發炎性腸道疾病的男性有過高的PSA值。然而許多醫師認為，PSA值升高僅僅只是反映發炎的情況，而且過去並沒有任何資料指引這些醫師後續處理。未來研究團隊將進一步調查腸道發炎引起前列腺癌的原因。
參考資料：
1. Jacob A. Burns et al. Inflammatory Bowel Disease and the Risk of Prostate Cancer. European Urology, 2018; DOI: 10.1016/j.eururo.2018.11.039
2. Inflammatory bowel disease linked to prostate cancer.
黑豹裝掀法網熱議 小威：感覺像超級英雄
美國女網名將小威廉絲（Serena Williams）今天在法國網球公開賽第2輪出賽，將繼首輪後續穿引人注目的黑色緊身連身球衣，她說，這套球衣讓她感覺像個「超級英雄」。
法新社報導，這是36歲小威廉絲2017年贏得澳網公開賽後，16個月來首度挑戰大滿貫賽；奪下澳網金盃時，她懷孕近2個月，後來於9月產下一女。她29日站上法網公開賽球場，成為媒體的焦點。
但是小威最為人所熱議的，並不是她直落二打下捷克選手普里斯科娃（Karolina Pliskova），而是她穿著緊身連衣褲上場，她說這讓她感覺像個「超級英雄」，以及「公主戰士」，並承認是受到賣座電影「黑豹」（Black Panther）的啟發。
耐吉公司（Nike）發言人今天說：「她將穿上這套服裝出戰第2輪比賽。」
不過，小威的「黑豹」服引發質疑，這樣的服裝是否破壞球場上對合適球衣的規定。
澳洲雙打女將羅狄歐諾娃（Arina Rodionova）質疑正當性，她發推文說：「不是要反對小威的服裝，看起來真的很酷。」
「我只是想，那如何通過規定。我們僅獲准穿不能長過小腿肚的緊身褲，而且緊身褲上一定要穿上短裙/短褲。規定有改嗎？」
俄羅斯女雙名將庫翠雅芙絲娃（Alla Kudryavtseva）說，她希望小威革命性的黑豹服讓人重新思考球衣規定。
她透過推文表示：「不論是大滿貫賽或WTA巡迴賽，我已多次被要求要在緊身褲上穿上短裙。你無法想像那有多不舒服。或者必須脫下緊身褲，那也發生過。」
「我希望我們現在可單穿緊身褲，小威加油！」
小威廉斯說，緊身連衣褲裝攸關她的健康，她說這可預防再度發生血栓。小威產女後，曾因發生血栓危及性命。
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