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下面附上一則新聞讓大家了解時事
每年1萬2千人死於肺炎...不能靠打疫苗而是這4件事才是預防關鍵
肺炎在2016年成為國人十大死因的第三位，僅次於惡性腫瘤與心臟疾病，該如何預防？（圖片來源／acworks@photoAC）
肺炎在2016年成為國人十大死因的第三位，僅次於惡性腫瘤與心臟疾病，但肺炎上升的速度卻是在2016的十大死因中最快的，而2017年的國人十大死因，肺炎依舊蟬聯第3名，1年造成1萬2千多名病人死亡。
一般的情況下，細菌性肺炎的標準治療是使用抗生素，可是肺炎一旦惡化，經常會伴隨呼吸衰竭與敗血症，病人常會需要插管接呼吸器或因休克轉入加護病房，如果病情嚴重導致恢復時間延長，一些較虛弱的病人像是長期有慢性阻塞性肺病的病人或是老年人，可能因此變成慢性呼吸衰竭，需要更長的時間或甚至無法脫離呼吸器，此時醫師就會建議接受氣切手術以換取之後舒適的照顧。
打疫苗真的有效嗎？
造成肺炎的病原菌，即便在今日醫療進步的時代，也只有約一半的病人可以找出真正致病的病菌，同樣是肺炎這個診斷，病人的嚴重性可以從在門診服用口服藥即可治癒，到進加護病房用了全部的維生醫療而仍有生命危險，變化性非常大，因為有上述的理由，如果可以的話，最好是不要得肺炎，所謂預防重於治療，所以有了疫苗。
會造成嚴重肺炎的病毒，除了2004年的SARS，最常見的就是流感，台灣最近一次比較嚴重的流行，是在2015-2016年的冬天，也造成了約300多人的死亡，因為病毒的變異性較高，所以流感疫苗需要每年接種以對應病毒的突變，政府每年都會提供公費的3價疫苗給風險比較大的族群接種，也會有少量的自費4價疫苗可以選擇。
在細菌的方面，目前只有排名第一，約占全部致病菌3成的肺炎鏈球菌有疫苗可以打，目前有23價的多醣體疫苗，公費支付超過75歲的老年人施打，某些地方政府在財政充盈時會開放至超過65歲即可施打，另外有自費的13價結合型疫苗，這兩種疫苗都能提供較長的保護時間，不像流感疫苗必須每年注射，但若65歲前接種過第一次23價疫苗，在間隔超過五年且超過65歲之後，可以考慮接種第二次23價疫苗，如果經濟狀況無虞，2種疫苗都注射能提供最完善的保護，只是2種疫苗的注射時間必須間隔1年以上。
按照疾病管制署的建議，除了老人，有特殊健康問題的人如酗酒、慢性心臟或肺部疾病、腎功能衰竭、糖尿病、癌症、沒有脾臟、長期服用類固醇或是接受化學治療、放射線治療的人，是應該考慮接種疫苗的族群。
如何預防肺炎？
均衡的營養、規則的運動習慣，正常的作息及不要抽菸是維持健康的不二法門，捨本逐末以為打了疫苗就百毒不侵是錯誤的認知，疫苗沒有辦法完全避免肺炎的發生，但降低發生的機會尤其在身體狀況不好的病人，仍然是很重要的，如果關於肺炎相關疫苗仍有任何問題，歡迎前往胸腔，感染或家醫科門診詢問。
醫師小檔案_賴君宇
現任：新光醫院胸腔內科主治醫師
學經歷：高雄醫學大學醫學系畢業、重症醫學部內科加護病房專責醫師、新光醫院內科加護病房專責醫師、新光醫院胸腔內科臨床研究員
專長：一般胸腔內科與重症醫學、肺結核、肺部感染症、氣喘、慢性阻塞性肺病
原文作者為新光醫院胸腔內科 賴君宇醫師，本文轉載自第325期《新光醫訊》
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100家跨國公司 11家續挺台灣列國家
中國以「反分裂」為名持續施壓外國企業修改對台灣的稱呼，但外媒今天公布抽樣100家跨國公司網站對台灣的表述顯示，面對中國壓力，仍有11家公司把台灣列在「國家」。
從今年一月萬豪酒店事件以來，中國掀起對外國企業的「反分裂國家」風潮。已在台灣耕耘20年的美式量販店好市多（Costco）要拓點中國，日前也意外被捲進「一中」風波。
英國廣播公司（BBC）中文網今天報導，隨機抽樣餐飲、時裝、化妝品、汽車、飯店、旅遊、電器、電腦或網路等行業的100家跨國公司調查顯示，大部分公司網站上不會直接使用「國家」字眼，而是用「地區」、「位置」、「城市」或「國家或地區」分類。
BBC抽樣的100家跨國公司網站，對於台灣的表述方式可分成4大類：
一、把台灣放在「國家」選項，或稱台灣為中華民國、Republic of China，共有11家：包括無法打入中國市場的推特（Twitter）和網飛（Netflix）；已進入中國市場的普拉達（Prada）、香奈兒（Chanel）、快時尚品牌ASOS、海恩斯莫里斯公司（H&M）台灣版網站、彪馬（Puma）、三越伊勢丹、肯德基（KFC）、飛雅特汽車（Fiat）和宏達電（HTC）。
二、把台灣稱為「中國台灣」、「中華台北」、「台灣地區」：聯想（Lenovo）、惠普（HP）、路易威登（Louise Vuitton）、寶獅汽車（Peugeot）、本田汽車（Honda）、戴姆勒汽車（Daimler）、福特汽車（Ford）、希爾頓酒店（Hilton）。
三、不提「國家」，或是使用「國家/地區」、「城市」、「位置」等進行分類。在BBC抽樣中，較多企業採用這種分類方式。
其他分類方式還有：古馳（Gucci）國際版網站的顧客服務查詢欄目，可以在國際目錄中找到中國，但找不到台灣，然而可以點擊中國版網頁後找得到台灣的資料。
在颯拉（Zara）國際版網站，中國、台灣並列在地區，中國版網頁寫「中國台灣地區」。優衣庫（Uniqlo）國際版網站，中台也並列在地區，中國版網頁寫「台灣地區」。
一月首先「出事」的萬豪酒店集團網頁的列表是以「國家－語言」分類，但「繁體中文」沒有填寫任何地區，且正體（繁體）中文網站仍顯示「正在更新」。
據報導，在台灣沒有業務的連鎖百貨公司沃爾瑪（Walmart），在英文網頁上的地圖點選中國，中國大陸的版圖著色時，沒包括台灣。但在沃爾瑪中國版網頁按地圖時，則看到中國地圖包括香港、澳門、台灣、南海諸島。連結
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